En bref : Flashes   

Santé : Pilule Vs Souvenirs Traumatisants

collaboration Nicolas Bérubé
La Presse, Montréal, Jeudi 02 Février 2006

Une pilule pour « effacer » les souvenirs traumatisants

    Des chercheurs de l’université McGill ont découvert une nouvelle façon de soigner les personnes victimes de  flash-back à la suite d’un événement traumatisant : une pilule qui permet « d’effacer » les souvenirs douloureux.
    Présentement à l’étude, ce médicament réussit à briser le lien entre un souvenir et l’état de stress qui l’accompagne. Au bout du traitement, les participants qui ont vécu un événement traumatisant comme un viol, un accident d’auto ou une agression, en garderont le souvenir, mais ne seront plus affectés par celui-ci. Les autres souvenirs ne sont pas touchés par le traitement.
    Pour le Dr Alain Brunet, chercheur au Centre de recherche de l’hôpital Douglas et professeur adjoint au département de  psychiatrie de l’Université McGill, les résultats préliminaires encourageants laissent entrevoir la mise au point d’un traitement qui pourrait révolutionner la façon dont vivent les victimes d’événements traumatisants.
    « En fait, nous avons été très étonnés des résultats. On ne pensait pas que ça marcherait. On est emballés, parce qu’on réalise qu’on est peut-être en train de faire une découverte importante pour le traitement du stress post-traumatique. »

Marqué au fer rouge

    Le souvenir d’un événement traumatisant est conservé de façon particulière dans le cerveau, ce qui permet aux chercheurs de l’isoler et de s’y attaquer, résume le Dr Brunet. « Pour les gens qui souffrent de stress post-traumatique, c’est comme si la mémoire de l’événement était gravée au fer rouge. Le souvenir est trop fort. C’est cet effet-là qui va s’estomper avec les traitements.
    « Quand on accède à un vieux souvenir, celui-ci doit être consolidé de nouveau pour persister dans sa forme originale. Si on arrive à empêcher le processus de reconsolidation, le vieux souvenir pourrait être dégradé ou perdu. On s’attaque ainsi à la mémoire émotionnelle, celle qui se souvient de nos sentiments. »
    Le médicament employé par les chercheurs est le propanolol, bêtabloquant inventé il y a 25 ans et utilisé pour traiter l’hypertension. Le propanolol entraîne peu d’effets secondaires et a comme principale fonction de ralentir le pouls des patients.
    En cours depuis un an et demi, l’étude compte une vingtaine de participants ayant vécu un événement traumatique qui les empêche de fonctionner normalement. Dans des séances intensives, les participants sont invités à se remémorer l’événement traumatisant dans le détail. Puis ils reçoivent une dose de propanolol ou du placebo, selon le cas. Après quelques semaines, les patients ayant reçu du propanolol présentaient beaucoup moins d’épisodes de  flash-back et de stress liés à leur état. Même après l’arrêt des traitements, l’état des participants restait stable et les bienfaits demeuraient intacts.
    « L’action du médicament ressemble un peu au processus de deuil, qui se déroule sur une  période de temps plus longue, dit-il. « Si vous vivez un deuil, les premières semaines vont être difficiles. Puis les années passent, et vous vous souvenez de votre deuil, mais vous ne serez pas aussi bouleversé qu’au début. C’est un peu ce qui se passe  avec le traitement. »
    Cette recherche fait instantanément penser au film Eternal Sunshine ot the Spotless Mind, sorti en 2004, dans lequel les personnages pouvaient effacer des souvenirs de leur mémoire au moyen d’une technologie d’intervention cérébrale. « La grosse différence, c’est que dans le film, ils arrivent à effacer complètement les souvenirs. Nous, on n’efface pas les souvenirs. Les gens se souviennent de leur trauma, mais on atténue la mémoire émotionnelle », explique le Dr Brunet.
    Les personnes victimes d’un événement traumatisant peuvent voir leur vie complètement bouleversée. « Certaines personnes ne vont plus à tel endroit, car ça leur rappelle un événement. D’autres n’écoutent plus les nouvelles, de peur de voir des images qui vont leur rappeler leur trauma. Les gens deviennent déprimés, ça devient lourd de vivre avec un tel poids. »
    Si l’expérience est concluante, le propanolol pourrait devenir le tout premier traitement pour les victimes de stress post-traumatique.
    « Présentement, tout ce qui existe, ce sont les antidépresseurs. Ce n’est pas très efficace, ça masque  les symptômes et quand on arrête de les prendre, les problèmes reviennent. Il y a aussi la psychothérapie, qui n’est pas à la portée de toutes les bourses », note le Dr Brunet.
    L’éventuelle commercialisation du traitement ne risque pas de rapporter une fortune aux chercheurs. Le brevet qui protège le propanolol est expiré, ce qui fait que le médicament peut être  facilement copié, et est donc peu attrayant pour les compagnies  pharmaceutiques. « Autrement dit, il n’y a pas d’argent à faire avec ça… »