Système Avancé Médicalisé de Priorisation des Appels Urgents
Mieux connu sous le nom " Système Clawson "

Qu'est-ce que le SAMPAU

C'est un système de gestion de risques des appels médicaux urgents. Conçu aux Etats-Unis d'Amérique par le Docteur Jeff Clawson ( d'où l'expression Système Clawson ), ce système tri les appels urgents selon un questionnaire spécifique et précis, de façon à envoyer les ressources préhospitalière d'urgences les plus appropriées.

Le fonctionnement du SAMPAU

Lorsqu'un appel entre à la centrale de communication santé, le Répondant Médical d'Urgence RMU (autrefois appelé Préposé Au Triage des Appels Urgents PATAU) pose une série de questions prédéterminées, et dans un ordre très spécifique. Le RMU commence par confirmer la localisation de l'appelant (numéro de téléphone, adresse) et confirme que c'est bien à cet endroit que le service préhospitalier doit se rendre ( parfois il peut être différent).

Puis il pose des questions précises sur la nature du problème médical, via un questionnaire informatisé. Dans certains cas, il est possible au RMU de donner des directives à l'appelant pour que ce dernier entreprenne des manoeuvres de survie, dans les cas de d'arrêt cardio-respiratoire (ACR) ou d'accouchement notamment.

Suite aux questions posés par le RMU, la nature de l'appel est classifié dans une des trente-deux catégories d'appels du SAMPAU, qui inclue entre autres Douleur Thoracique, Difficulté Respiratoire, Arrêt Cardiaque et Respiratoire, Douleur Abdominale (d'autres catégories existe, mais sont trop nombreuses pour toutes les énumérés).

Une fois la nature générale de l'appel établie, un sous-déterminant lui est assigné par l'ordinateur de façon à prioriser l'affectation de l'appel en fonction de son degré probable d'atteinte à l'intégrité physique ou émotionelle du malade.

Classification des appels

Nomenclature

BLS= Basic Life Support, soins de base
ALS= Advance Life Support, soins avancés (à Montréal seulement)

Sous-déterminant Clawson
en général		 Au Québec Priorité d'affectation
Oméga Catégorie créée
pour Urgences Santé en 1994		 Ambulance non-requise -
Alpha BLS non-urgent Peu Urgent. Délai d'arrivée n'affecte pas le patient. 3 ou 4
(avec exceptions)
Bravo BLS Urgent Urgent. Pt nécessite possiblement des soins
dont le délai d'arrivée peuvent affecter le patient 		2 ou 3
(avec exceptions)
Charlie ALS Urgent Urgent. Pt nécessite probablement des soins
dont le délai d'arrivée peuvent affecter le patient 		1 et 2
(avec exceptions)
Delta ALS+BLS urgent Urgence Vitale. Le patient nécessite des soins immédiatement et sans délai 1
(avec exceptions)

PRIORITÉ d'affectation

1=> STAT: affectation immédiate du véhicule le plus près, utilisation obligatoire des gyrophares et si nécessaire de la sirène
2=> Affectation immédiate, amb sur les lieux en 10 minutes post-affectation, utilisation facultative des gyrophares pour atteindre ce but.
3=> Affectation 20 minutes non-urgente. Si délai, ré-évaluation par MD dans centrale
4=> Affectation non-urgente, ambulance sur les lieux en 60 minutes post-affectation

Dans le doute, un appel se voit attribué une priorité plus urgente pour le bénéfice du malade.

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Mis à jour le 04 Mars 2003