Les Barbaparents
542 King George
Longueuil, Québec
J4J 2V7

(450) 448-3454
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Nom et Prénom de la mère

 Nom et Prénom du père

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Adresse _________________________________ Appartement ______________________________
   
Ville:____________________________________ Code postal: ______________________________
   
Téléphone maison : __________________________ Au Travail : _______________________________
Répondeur Bell ? : Oui[ ] Non [ ]
   
Courriel : _________________________________
   
Date de naissance : Mère ____________________ Du Père _________________________________
   
Pays d'origine : Mère _______________________ Du Père _________________________________
   
Langues parlées : Mère _____________________ Du Père _________________________________
   
Occupation : Mère _________________________ Du Père _________________________________
   

Comment j'ai connu Les BABAPARENTS

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